З а я в о ч н а я   ф о р м а

На участие в "Открытом Первенстве Челябинска по Офф-роаду"
8 - 10 октября 1999 г.

Город: Клуб  
Марка автомобиля  
Ф.И.О. водителя  
Дата рождения водителя  
Ф.И.О. штурмана  
Дата рождения штурмана  
Почтовый адрес для контактов (полный)  
Телефон  
рабочий  
домашний  
E-mail  

Я ознакомлен с Регламентом соревнований и обязуюсь ему следовать.

Я также обязуюсь не предъявлять ни каких претензий к Организатору соревнований в случае:

  • получения травм мной лично или членами моего экипажа;
  • повреждения моего автомобиля;
  • нанесения ущерба мне или моему автомобилю третьими лицами.

подпись:_____________________

дата:    

The Ural's Banner System.